Proktologia
Najczęściej leczone schorzenia proktologiczne w gabinecie to:
- Choroba hemoroidalna czyli żylaki odbytu
- Szczelina odbytu
- Przetoka okołoodbytnicza czyli ropna przetoka odbytu
- Przerosłe brodawki odbytu, polipy
- Kłykciny kończyste czyli brodawkowate narośla okolicy krocza
- Świąd odbytu
Badania diagnostyczne w proktologii
Metody instrumentalne - stosowane w naszych gabinetach
Metody instrumentalne są stosowane w l, II, III, a czasami w IV stopniu zaawansowania choroby hemoroidalnej umożliwiają wyleczenie w 90 - 95% pacjentów. Metody te, już nie zachowawcze, ale jeszcze nie będące typowym leczeniem operacyjnym wiążą się z istotnie mniejszą liczbą powikłań zarówno wczesnych, jak i odległych, a także niższymi kosztami w porównaniu z leczeniem operacyjnym.
Dla chorego największe znaczenie ma jednak fakt, że przy prawidłowym stosowaniu tych technik przez chirurga stosowaniu się do zaleceń przez pacjenta są one zazwyczaj bezbolesne i umożliwiają w ponad 90% zabiegów powrót do pracy następnego dnia. Kosztem tego komfortu jest czasami konieczność wykonania tych zabiegów kilkakrotnie (np.met.Hemoron) lub w dwóch lub trzech etapach (np. met. Barrona).
W leczeniu instrumentalnym wykorzystuje się fakt, że powyżej kresy grzebieniastej błona śluzowa odbytnicy nie jest unerwiona czuciowo, co pozwala na bezbolesne przeprowadzenie zabiegu.
Wspólnym celem poniższych metod jest: zmniejszenie dopływu krwi do guzka hemoroidalnego, częściowa obliteracja (zamknięcie) naczyń splotu hemoroidalnego, oraz wytworzenie blizenki łącznotkankowej, która przytwierdza śluzówkę hemoroidu do podłoża, zapobiegając jego przemieszczaniu się ku dołowi i wypadaniu.
- Kriochirurgia
- Metoda Barrona + Kriochirurgia
- Koagulacja fotonowa (IRC)
- Fotokoagulacja laserem naczyniowym
- Waporyzacja laserem chirurgicznym
- Hemoron
- Metoda Morinagi
Metody chirurgiczne
- Milligan - Morgan
- Ferguson
Aktualnie uważa się, iż jedynie około 5-10% pacjentów z chorobą hemoroidalną wymaga operacji chirurgicznej. Pacjenci wymagający operacji to z reguły chorzy z IV stopniem choroby hemoroidalnej, wypadaniem odbytu oraz ci, u których zawiodło leczenie zachowawcze i instrumentalne.